Соскоб с языка на микрофлору показатели

В процессе диагностики различных заболеваний могут назначить такой анализ, как соскоб с языка. Мы разберемся, для чего он выполняется, какую предоставляет информацию о состоянии организма и как проводится.

Когда такой анализ могут назначить?

В первую очередь соскоб назначается для диагностики полости рта и состояния системы пищеварения. Если в ЖКТ поселились патогенные микроорганизмы, они обязательно обнаружатся и на языке. Показаниями для проведения данного анализа являются:

Чтобы анализ был успешным, нужно придерживаться несложных правил:

В первую очередь соскоб назначается для диагностики полости рта и состояния системы пищеварения.

Важно! Плотный белый или желтый налет на языке – это прямое показание для соскоба. Дополнительные показания – запах изо рта, дискомфорт и ощущение жжения, трещины в углах рта и на поверхности губ.

Кандидоз

Чаще всего соскоб назначается в том случае, если есть подозрение на инфицирование грибком Кандида. Именно он провоцирует развитие молочницы. Полученный материал исследуется под микроскопом. При этом выявляются очень тонкие нити, которые образует псевдомицелий Кандида.

Молочница – распространенное поражение полости рта. Оно может спровоцировать гингивит, хейлит, стоматит, глоссит. Очень часто от такого поражения страдают новорожденные.

Причин заражения новорожденных много:

Чаще всего соскоб назначается в том случае, если есть подозрение на инфицирование грибком Кандида.

А еще кандидоз слизистых часто появляется, если во рту есть протезы. Они темнеют, покрываются налетом. Во рту могут поселяться две формы грибка Кандида – дрожжевые и псевдомицелий. Благоприятной для него становится достаточно кислая среда (рН 5,8-6,5). При этом грибок становится источником ряда ферментов и органических кислот. Они настолько сильные, что способны разъесть даже пластмассу.

Потому для акриловых протезов они представляют реальную угрозу. Грибковый налет также обнаруживается на протезном ложе. Если протез из металла, то его обладатель при заражении грибом Кандида начинает чувствовать жжение, привкус во рту металла, жалуется на парестезию, запах изо рта.

Если у обладателя протеза появился грибок, то начнут проявляться следующие симптомы:

Все это напоминает механическое повреждение или картину при аллергии. Чтобы избежать подобных сюрпризов, нужно обеспечить качественную гигиену как полости рта, таки протезов. Чаще всего грибок можно найти на небе, языке, в уголках рта. Язык при этом начинает покрываться налетом, а в углах рта могут быть трещины.

Технология проведения соскоба на кандидоз

За 2 часа до процедуры нельзя пить, есть, чистить зубы, полоскать рот и принимать лекарства. Чтобы получить самые информативные результаты, лучше всего сдавать этот анализ прямо утром, сразу после сна. Взятый материал будет отправлен на лабораторное исследование. Его будут тщательно рассматривать под микроскопом.

Молочница очень часто поражает новорожденных и младенцев. Тут перед родителями встает вопрос: «Как взять материал правильно?». Если для взрослого это не предоставляет никаких трудностей, то взять соскоб у маленького ребенка порой бывает сложно.

Нужно взять специальный шпатель для поверхности языка или простую ватную палочку и несколько раз тщательно провести по языку. Взятый материал нужно положить в стерильную колбу и отправить в лабораторию. Ребенок при этом никакого дискомфорта не почувствует.

Для высокоточного анализа материал берется утром.

Если в соскобе найдутся признаки появления грибка Кандида, врач поставит диагноз «кандидоз полости рта». При этом под микроскопом будут видны сгруппировавшиеся в почки клетки или нити от псевдомицелия.

Как проводят соскоб на желчные кислоты?

Подобный соскоб позволяет также провести анализ на желчные кислоты. Качество анализа обеспечивается высокотехнологичной тонкослойной хроматографией.

Для подобного высокоточного анализа материал берется утром. Больной не должен при этом успеть поесть, попить или принять лекарства.

Не стоит бояться этой несложной процедуры. Она заключается лишь в том, что в лаборатории при помощи обычной чайной ложки с языка аккуратно снимается накопившийся за ночь налет. Затем материал помещается в пробирку, заливается этиловым спиртом и оставляется на время под плотно закрытой крышкой. Все компоненты должны раствориться.

Потом материал выпаривается на водяной бане. Он должен в два раза уменьшиться в объеме. А прогретую хроматографическую пластинку наносят лишь одну каплю полученного экстракта. Потом пластина вновь подсушивается, охлаждается и проявляется. Если желчных кислот немного, линия получится сплошной, а вот при высокой их концентрации образуются плотные пятна.

Чтобы лечение было эффективным и быстрым, нужно выявить заболевание на его ранних стадиях. Если врач назначил соскоб, не нужно откладывать эту процедуру. Она абсолютно безболезненна и безопасна. При этом такой анализ очень информативный.

Если в полости рта появляется белый налет, это может свидетельствовать о заболеваниях органов пищеварительного тракта или избыточной активности грибка, который провоцирует такую болезнь, как кандидоз языка. Ей подвержены все возрастные группы – от новорожденных до пожилых людей, поэтому знать основные признаки и факторы риска должен каждый. Почему возникает это заболевание и можно ли вылечиться самостоятельно?

Что такое кандидоз на языке

В народе это заболевание получило название «молочница» за главный симптом – творожистые массы, скапливающиеся в очаге размножения патогенных микроорганизмов. Медицинское же название берет начало от имени возбудителя болезни: дрожжеподобного грибка Candida Albicans. Молочница языка является разновидностью грибковой инфекции, а возбудитель её считается условно-патогенным, поскольку он присутствует в составе микрофлоры здорового человека. Для его перехода в класс опасного нужен толчок извне.

Сопутствующие заболевания

Существует несколько нарушений в работе внутренних органов и систем, которые идут рука об руку с кандидозом языка. Некоторые врачи считают эту болезнь предвестницей сахарного диабета, поскольку для активности и размножения грибка Candida идеально подходит среда, развивающаяся на фоне активного употребления богатой на простые углеводы пищей. Сопровождаться недуг может и:

Причины заболевания

Переход гриба из категории условно-патогенного в категорию опасного преимущественно происходит на фоне общего снижения иммунитета, что провоцирует ничем не сдерживаемое размножение микрофлоры. В группу риска попадают груднички, пожилые люди, лица с ВИЧ. Дополнительно в списке причин недуга находятся:

Симптомы кандидоза

Классическим признаком молочницы, затронувшей ротовую полость, врачи называют образование белесого налета, который может обложить слизистую полностью, а может появиться только в отдельных местах. Однако кандидоз имеет несколько форм, одна из которых зачастую протекает совсем без присутствия творожистых масс. Среди дополнительных симптомов можно отметить и наличие болевых ощущений или дискомфорта во время употребления пищи, но полную клиническую картину нужно изучать для каждой формы отдельно.

У взрослых

Если детям свойственна преимущественно псевдомембранозная форма, которая всегда является острой, то у взрослых кандидоз языка может оказаться хроническим и выражаться несколькими способами. Врачи проводят следующую классификацию этого заболевания по его признакам:

Признаки молочницы у детей

По данным медицинской статистики у новорожденных кандидоз языка наблюдается чаще, чем у детей старших возрастов или у взрослых. Преимущественно это обуславливается несовершенством иммунной системы, но проблема может усугубиться и передачей грибка от матери (при родах или во время кормления малыша), что повышает его количество в детском организме. Заболевание протекает в острой форме, поэтому имеет следующие симптомы:

Диагностика

Для постановки диагноза простого осмотра и изучения истории болезни мало – ориентируясь на жалобы пациента, стоматолог сможет составить только первичную картину. Однако для подтверждения гипотез потребуется проведение лабораторных исследований бактериологического материала и изучение степени обсеменения слизистых рта. Причина тщательной диагностики кроется в схожести симптомов кандидоза и красного лишая, афтозного стоматита и еще нескольких инфекционных стоматологических заболеваний.

Клинические исследования

Первичным анализом является сдача крови на ПЦР – полимеразную цепную реакцию. Данный анализ дает абсолютно точный результат, который можно узнать в тот же день. Удобство заключается и в простоте чтения итогов: если отметка положительная, возбудитель присутствует и активен, если нет – отсутствует. Дополнительно потребуется сдать анализы крови на грибок Candida, а при хроническом кандидозе и на уровень сахара, чтобы исключить диабет.

Соскоб с языка

Обязательной диагностической процедурой при подозрениях на молочницу является взятие соскоба с языка и последующее лабораторное изучение материала. За 2 ч до визита к врачу нельзя пить и употреблять пищу, желательно утром не проводить и чистку зубов. Забор материала проводится специальным шпателем, после полученную субстанцию в колбе передают в лабораторию, где она будет изучена под микроскопом. Вариантов результата всего 2:

Лечение у взрослых

Терапия должна быть местной и внутренней: последняя предполагает общее укрепление иммунитета и прием антимикотических препаратов, которые используются и наружно. Дополнительно в схему местной терапии вводят полоскания ротовой полости, меняющие pH микрофлоры. Не исключено, что придется воздействовать на сопутствующие заболевания, проводить профилактику бактериальных инфекций, которые могут развиться на фоне кандидоза. В общую терапевтическую схему входят:

Местная терапия

Кандидоз языка и еще несколько стоматологических заболеваний на большинстве стадий, кроме последней, с образованием бляшек и присоединением бактериальной инфекции, можно лечить через использование наружных средств. Они подавляют активность грибка, предотвращают проникновение микроорганизмов в ткани. Пользоваться с этой целью можно как противогрибковыми мазями (губы, кожа вокруг), так и растворами для полоскания. Врачи советуют:

Системное лечение антимикотиками

Когда степень тяжести молочницы на языке делает местную терапию не результативной, врачи подключают к основной схеме один или несколько системных препаратов, относящихся к группе антимикотиков. Они будут воздействовать на грибок во всем организме, купируя его активность и предотвращая размножение. Среди многообразия противогрибковых лекарств способностью влиять на представителей рода Candida обладают только:

Особенности лечения у детей

Общая схема борьбы с недугом полости рта у малышей почти та же, что у взрослых – начинают лечение с местной противогрибковой терапии, по необходимости подключают системные препараты. В тяжелом случае используют антибиотики, но под контролем врача. Основные моменты:

Чем лечить молочницу на языке

Точную схему использования наружных и местных лекарственных средств от кандидоза должен составить врач, ориентируясь на особенности организма и степень развития заболевания. В ряде случаев хватает приема таблеток Нистатина и полоскания антисептиками, а тяжелая молочница на языке у взрослых может потребовать нескольких антимикотических лекарств в сочетании с антибиотиками. Самые эффективные препараты можно рассмотреть в таблице:

Мазок с языка на микрофлору

Мазок из зева на микрофлору проводится достаточно часто, ведь он дает врачу необходимую информацию о состоянии здоровья пациента. Этот анализ ошибочно путают с мазками в гинекологии. Хотя задачей анализа является определение бактериальных микроорганизмов на слизистой, но берут его из горла. Делают анализ, как правило, накануне назначения противогрибковых, антибактериальных и антисептических средств. Это нужно, чтобы оценить восприимчивость штамма патогена, к тому или иному лекарству.

Методика проведения анализа

Если вы сдаете анализ впервые, можете не переживать, ничего, что может доставить дискомфорт или боль с вами в процессе диагностики не произойдет. Бакпосев из зева не занимает много времени и совершенно безболезненный. Врач мазок на флору из зева берет с помощью деревянной палочки, на которую намотан ватный тампон. Пациент открывает рот, а медицинский сотрудник визуально исследует ротовую полость на наличие видимых очагов воспаления – покраснений и очагов сыпи. Далее, придерживая язык плоской палочкой, он берет мазок из задней стенки зева. У некоторых людей, палочка, которой придерживают язык, может вызвать рвотный рефлекс, но он быстро приходит, когда корень языка перестает раздражать инструмент.

Существует и альтернативный способ сдавать анализ – пациента просят пополоскать горло солевым раствором, а далее плюнуть его в стерильную емкость. В данном случае, медперсонал получает больший объем биоматериала, который позволяет провести тесты и точней определить возбудителя недуга.

Особой подготовки данный анализ не требует, пациенту достаточно не курить и не сосать леденцы на протяжении двух часов перед сдачей мазка. Изъяв биоматериал, палочка помещается в питательную среду, где после формирования колонии, лаборант может обнаружить различные виды кокков, палочки дифтерии, дрожжеподобные грибки и остальных представителей микрофауны.

Основной средой для микробов зева является кровяной агар. Эта среда содержит в себе питательные вещества для активного размножения сапрофитных и патогенных бактерий, к примеру, пневмококков и золотистого стафилококка.

Среда Сабуро подходит для широкого круга микробов и считается универсальной. Желточно-солевой агар — элективная среда для массового выращивания стафилококков. Шоколадный агар отлично подходит для размножения гонококков, гемофильной палочки и возбудителей гнойных бактериальных менингитов. Среда Эндо подходит для культивирования энтеробактерий. Энтерококк агар позволяет развить колонию энтерококков.

Ждать результатов на бак посев из горла придется дольше обычных анализов, примерно 5-7 дней. Посев из зева на микрофлору требует больше времени, так как нужно провести ряд тестов, нацеленных на определение чувствительности присущей бактерии к антибиотикам, и выбрать лучший из препаратов.

Мазок из зева на микрофлору, как и любой анализ имеет ряд показаний к проведению, среди них можно отметить такие болезни, как:

Показанием к проведению мазка из горла могут стать болезненные ощущения в этой области, тяжесть глотания, скачки температуры и ряд других характерных симптомов. Принимая во внимание простоту и безболезненность процедуры проведения мазка на бак посев, вы можете проходить ее в качестве профилактики для исключения патологических процессов в организме.

Бактериологическое исследование данного типа очень важно проводить даже в качестве профилактики. Особенно, это касается медперсонала родильного отделения. Золотистый стафилококк, к примеру, распространяется воздушно-капельным путем, его большое количество может создавать существенную угрозу жизни новорожденных.

Результаты анализа

Расшифровка мазка из зева осуществляется квалифицированным специалистом. Нормальный результат свидетельствует о том, что тест отрицательный, то есть в полости рта не обнаружено никаких патогенных организмов, что могли бы спровоцировать заболевание. Пациент здоров, если в мазке из полости рта не обнаружено патогенной флоры, что превышает 10*3 – 10*4. Показатель 10*5 и более говорит об интенсивном развитии условно-патогенной флоры. В бланке результатов указывается бактерия, которая была обнаружена. В бланке также указывается количественный состав патогена.

Анализ флоры из зева может определить развитие таких патогенных микроорганизмов, как:

Как видно из вышеперечисленных заболеваний, мазок из зева – это очень информативная процедура, которая позволяет избежать дальнейшего развития патологического процесса и устранить болезнь на раннем этапе развития. Если в анализах обнаружено большое количество определенных бактерий, вероятно врач попросит пройти анализ на бак посев родственников пациента или людей, контактирующих с больным. Это нужно если у врача возникнут подозрения, что пациент постоянно заражается от кого-то из окружения.

Лечение патогенной флоры

Назначать анализ может врач-отоларинголог. Он же будет подбирать препараты для лечения того ли иного заболевания. Как будет происходить лечение, напрямую зависит от того, какой микроб был определен:

Все вышеперечисленные препараты нельзя назначать себе самостоятельно, большинство из них в своем составе имеют токсические вещества, что могут негативно отобразиться на вашем самочувствии и еще больше ухудшить ситуацию. После того, как пациент пройдет курс терапии, он повторно проходит анализ на бак посев из зева, чтобы врач понял, помогло ли лечение выбранными препаратами, или стоит подкорректировать схему терапии.

Врач высшей категории. Стоматолог ортопед-имплантолог-пародонтолог.

Владеет всеми видами пародонтологических операций, с применением аппарата VECTOR и диодного лазера. Является автором 7 научных публикаций по протезированию зубов и имплантации зубов.
Владеет методикой одномоментной имплантации и протезирования.

Консультирует по вопросам имплантологии, ортопедической стоматологии и пародонтологии.